Заболявания на човешките клепачи

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към: навигация, търсене
Лекувайте се преди да се гримирате

Клепачите са част от придатъчния апарат на човешкото око. Те са изложени на въздействието на много вредни фактори на околната среда и това обяснава голяма част от заболеваемостта на клепачите.

За познаването ѝ лекарят трябва да познава добре и анатомична характеристика на клепачите.

Анатомични данни с клинична стойност[редактиране | edit source]

Кожа и подкожна тъкан[редактиране | edit source]
  • Най-тънката кожа в човешкото тяло;
  • Липсва подкожна мастна тъкан;
  • В непрекъснато движение при мигането;
  • Рехава съединителна тъкан - потенциално възникване на отоци.
Мускули на клепачите[редактиране | edit source]
Мускули на клепачите
  • Орбикуларен мускул (клепачна и орбитна част)- отговорен за затварянето на окото;
  • Горен и долен леватор (мускул повдигач) - отговорен за отварянето на окото;
  • мускул на Мюлер (зад сухожилието на леватора).
  • орбитен септум - съединителнотъканна преграда;
Миглен ръб, клепачни жлези, мигли[редактиране | edit source]
Инервация[редактиране | edit source]
Човек се събужда с нервус окуломоториус и заспива с нервус фациалис.
Кръвоснабдяване[редактиране | edit source]
Кръвоснабдяване на клепачите
Лимфна система[редактиране | edit source]

Само конюнктивата и клепачите имат собствена лимфна система в окото, оттичаща се в:

  • субмандибуларни лимфни възли;
  • преаурикуларни към дълбоките шийни възли.

Методи на изследване[редактиране | edit source]

Биомикроскопия

Разпознаването на едно заболяване изисква добра теоретична подготовка и възможност за прилагане на знанието в действие. Но дори при налични такива условия ефективността би била ниска при липса на необходимата апаратура и алгоритъм на употребата ѝ. За разпознаването на очните клепачни заболявания най-често е необходимо:

Възпалителни заболявания на клепачите[редактиране | edit source]

Всяка възпалителна реакция се характеризира със следните пет основни признака: Подуване, Зачервяване, Затопляне, Болка, Нарушена функция (Рудолф Вирхов).

Възпалителни заболявания на клепачната кожа[редактиране | edit source]

Клепачни жлези[редактиране | edit source]
Външен ечемик на горен клепач на дясно око
  • възпаление на Цайсовите жлези - външен ечемик (hordeolum externum).
  • възпалителен процес на Мейбомиевите жлези - вътрешен ечемик (hordeolum internum). При хронифициране се нарича халацион.
  • Molluscum contagiosum - кожна инфекция, poxvirus. Лечение чрез изрязване, криокоагулация или лазеркоагулация.
  • Милиарни образувания - многобройни , белезникави повърхностни кисти (произход от космените фоликули и мастните жлези на клепача).
Възпаление на мигления ръб[редактиране | edit source]

Симптоми: чувство за чуждо тяло, парене, натрупване на секрет или люспички. Усложнения: окапване на миглите. Лечение: Стриктна хигиена на миглите: топли компреси, почистване с противовъзпалителни шампоани. Консултация с офталмолог (астигматизъм).

Доброкачествени кисти и брадавици[редактиране | edit source]
  • Киста на Молова или Цайсова жлеза (хидроцистома).
  • Папилома и кожен рог - при екстензивно излагане на слънце.
  • Кератоакантома.
  • Ксантелазма - често заболяване с двустранна проява при високи нива на кръвния холестерол.
  • Капилярен хемангиом - по-често при новородени деца от женски пол. Може да предизвика отпускане и падане на горния клепач, рядко прораства навътре, спонтанна инволуция при 40% от децата до 4 годишна възраст и при 70% - до 7 годишна възраст. Задължително се консултира от опитен лекар, който да проведе лечение, ако такова е необходимо.
Злокачествени тумори[редактиране | edit source]
  • Xeroderma pigmentosum - вродено заболяване с късен дебют под влияние на слънчевата светлина (актинична кератоза).
  • Базално клетъчен карцином - не метастазира, локална инфилтрация и деструкция. Различни форми: ulcus rodens, склерозиращ карцином;
  • Плоскоклетъчен карцином - по-злокачествен; метастазира в локалните лимфни възли.
  • Карцином на мастната жлеза - по-често с произход от Мейбомиевите жлези - трудна диагноза.
  • Злокачествен меланом - трудна диагноза, потенциално смъртоносно заболяване.
  • Сарком на Капоши - при болни от СПИН.

Болестни промени в положението на клепачния ръб[редактиране | edit source]

  • Ектропиум - възрастов или посттравматичен, той се изразява в увисване на долния клепач и отзяването му от очната ябълка.
  • Ентропиум - обратното състояние, при което клепачът е обърнат към окото. Познат е и вроден ентропиум.
  • Птоза - едностранно или двустранно спадане на горния клепач.

Видове птоза: неврогенна - най-често пареза на нервус окуломоториус, миогенна - вродена или придобита слабост на леватора.

  • Блефарохалаза - възрастово заболяване.
  • Блефарофимоза - рядко вродено заболяване.

Други заболявания на клепачите[редактиране | edit source]

Лечение[редактиране | edit source]

Лекуването на клепачната заболеваемост може да бъде с медикаменти или с хирургични операции. И в двата случая това е задача на очния лекар, не на козметичката или бръснаря Ви.

Източници[редактиране | edit source]

  • Shulpina N.B. Biomikroskopiya glaza (Medicina,1966)(ru)(295s)