Дефибрилация

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към навигацията Направо към търсенето
Позициониране на електродите на дефибрилатора.
Автоматизиран външен дефибрилатор, готов за употреба. Подложките са предварително свързани. Този модел е полуавтоматичен поради наличието на шоков бутон.

Дефибрилацията е лечение на животозастрашаваща сърдечна аритмия, в частност на вентрикуларната фибрилация и вентрикуларна тахикардия.[1][2] Дефибрилаторът доставя определено количество електрически ток към сърцето. Макар механизмът все още да не е напълно разбран, той деполяризира много от сърдечните мускули, слагайки край на аритмията. След това естественият пейсмейкър на тялото в синоатриалния възел на сърцето успява да възобнови нормалния сърдечен ритъм.[3]

За разлика от дефибрилацията, синхронизираната електрическа кардиоверсия представлява ток, доставян в синхрон със сърдечния цикъл.[4]

Дефибрилаторите могат да бъдат външни, трансвенозни или имплантирани (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор).[5] Някои външни дефибрилатори могат автоматично да диагностицират лечимата аритмия и могат да бъдат използвани успешно от случайни хора с малка или без никаква медицинска подготовка.[2]

Дефибрилатори са демонстрирани за пръв път през 1899 г. от Жан-Луи Прево и Фредерик Батели, физиолози от Женевския университет в Швейцария. Те откриват, че малки токови удари могат да индуцират вентрикуларна фибрилация при кучета и че използването на по-големи заряди може да обърне състоянието.[6][7]

Източници[редактиране | редактиране на кода]

  1. Defibrillation and cardioversion. // Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 8e. McGraw-Hill (New York, NY), 2016.
  2. а б Kerber, RE. Chapter 46. Indications and Techniques of Electrical Defibrillation and Cardioversion. // Hurst's The Heart. 13th. New York, NY, McGraw-Hill, 2011.
  3. Automated External Defibrillation and Cardiopulmonary Resuscitation. // Prehospital Emergency Care, 10e.. Pearson Education, Inc., 2014. с. 425.
  4. Author:Bradley P Knight, MD, FACCSection Editor:Richard L Page, MDDeputy Editor:Brian C Downey, MD, FACC. Basic principles and technique of external electrical cardioversion and defibrillation. // Посетен на 24 юли 2019.
  5. Hoskins, MH. Chapter 129. Pacemakers, Defibrillators, and Cardiac Resynchronization Devices in Hospital Medicine. // Principles and Practice of Hospital Medicine. New York, NY, McGraw-Hill, 2012.
  6. Prevost J.L., Batelli F.. Some Effects of Electric Discharge on the Hearts of Mammals. // Comptes Rendus de l'Académie des Sciences 129. 1899. с. 1267–1268.
  7. Lockyer, Sir Norman. Restoration of the Functions of the Heart and Central Nervous System after Complete Anemia. // Nature 61. 1900. с. 532.