Направо към съдържанието

Хирургическа смяна на пола

от Уикипедия, свободната енциклопедия

Хирургическата смяна на пола е категория хирургически процедури, които променят вторичните полови белези и формата на половите органи, за да станат те по-близки до половата идентичност на пациента. Тези процедури са още познати като полово потвърждаващи. Най-често са част от медицинския преход при трансполови хора и интерсекс хора, включително за третиране на полова дисфория, но много цисполови и неинтерсекс хора също се подлагат на тях.[1]

Сред професионалните медицински организации има приети Стандарти на здравеопазването за полово потвърждаващи процедури. Стандартите се прилагат по различни начини на различни места, но често изискват пациентът да е преминал през психологическа оценка и да е прекарал известно време изразявал половата си идентичност външно (напр. чрез облеклото си, името си, предпочитаните си местоимения и др.). На някои места се прилага и моделът на информираното доброволно съгласие, при който пациентът е информиран за рисковете и възможните ползи на физическия преход и му е предложена редовна подкрепа от страна на медицински лица.

Феминизиращи операции са тези, които целят да създадат традиционно женствени полови белези, например вулвопластика, вагинопластика и уголемяване на гърдите. Маскулинизиращи процедури са тези, които целят да създадат традиционно мъжествени полови белези, като например фалопластия и смаляване или премахване на гърдите.

Полово потвърждаващите операции нерядко се съчетават с други процедури от медицинския преход, като например хормонотерапия.

Хирургически манипулации

[редактиране | редактиране на кода]

Операции на гениталиите

[редактиране | редактиране на кода]

При трансфемининни хора

[редактиране | редактиране на кода]

Операциите на гениталиите при трансфемининните хора (хора, чийто пол по рождение е определен като мъжки) обикновено се свеждат до вид хирургично изграждане на вагина, клитор и лабия. Обикновено се запазва сексуалното усещане. Често срещани техники са следните: премахване на пениса, запазвайки части от него за изграждане на вагина и клитор; инверсия на пениса; използване на скротума, след премахване на пениса, за изграждането на вагина; и използване на част от червото.[2] Простатата обикновено не се отстранява.[3][4][5] Възможно усложнение е образуването на ретонеовагинална фистула - сливане на новоизградената вагина и ректума. Коригира се чрез операция и се среща много рядко (в 1-3% от случаите).[6]

Някои небинарни трансфемининни хора може да си направят т.нар. бигенитална операция, която запазва пениса при изграждането на вагина,[7] или генитална нулификация - премахване на половите органи, което оставя уретрата и ануса.[8][9]

При трансмаскулинни хора

[редактиране | редактиране на кода]

Операциите на гениталиите при трансмаскулинните хора (хора, чийто пол по рождение е определен като женски) обикновено включват вагинектомия (премахване на вагината) и изграждане на пенис. Често срещани процедури са фалопластиката и метоидиопластиката. Разликата между двете техники е в размера на изградения пенис.[3]

Небинарни трансмаскулинни хора може да изберат някоя от по-горе изброените операции или да си направят бигенитална операция, която запазва вагината при изграждане на пенис. Възможна е и гениталната нулификация.[8]

Първата операция за смяна на пола е направена на Ейнар Вегенер през 1930 г. в Германия, макар че тя няма особен успех и пациентът умира след поредната операция през 1931. Първата успешна операция с хормонална терапия е извършена през 1953 на Джордж (Кристина) Йоргенсен в Дания.

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/gender-affirmation-surgery
  2. Хирургическа смяна на пол // Доктор Енчев. Посетен на 2024-11-24. (на български)
  3. а б Сел, Д-р Зсузанна и др. Отворете вратите! ЛГБТИ наръчник за специалисти в областта на здравеопазването // Фондация Ресурсен център Билитис. януари 2022.
  4. Overview of Sigmoid Colon Vaginoplasty for MtF (Sigmoid Colon SRS) // Посетен на September 30, 2024.
  5. Dr. Chettawut's Skin Graft Technique for SRS | Chettawut Plastic Surgery // Посетен на 2024-09-30.
  6. Postoperative Complications following Primary Penile Inversion Vaginoplasty among 330 Male-to-Female Transgender Patients // The Journal of Urology 199 (3). March 2018. DOI:10.1016/j.juro.2017.10.013. с. 760–765. Архивиран от оригинала на 11 March 2022.
  7. Penile Preservation Vaginoplasty (Phalgina) // MoZaic Care. Посетен на 2024-12-02. (на английски)
  8. а б Breaking down barriers and binaries in trans healthcare: the validation of non-binary people // The International Journal of Transgenderism 20 (2–3). 2019-07-03. DOI:10.1080/15532739.2018.1534075. с. 132–137.
  9. Sarah Emily Baum. Trans People Are Seeking Nonbinary Bottom Surgeries // VICE, 2022-11-14. Посетен на 2024-12-02. (на английски)
  Тази страница частично или изцяло представлява превод на страницата Gender-affirming surgery в Уикипедия на английски. Оригиналният текст, както и този превод, са защитени от Лиценза „Криейтив Комънс – Признание – Споделяне на споделеното“, а за съдържание, създадено преди юни 2009 година – от Лиценза за свободна документация на ГНУ. Прегледайте историята на редакциите на оригиналната страница, както и на преводната страница, за да видите списъка на съавторите. ​

ВАЖНО: Този шаблон се отнася единствено до авторските права върху съдържанието на статията. Добавянето му не отменя изискването да се посочват конкретни източници на твърденията, които да бъдат благонадеждни.​