Гастроезофагеална рефлуксна болест: Разлика между версии
Редакция без резюме Етикети: Ръчна отмяна Редакция чрез мобилно устройство Редакция чрез мобилно приложение |
Допълнение, разширение, редактиране, източници. |
||
| Ред 1: | Ред 1: | ||
'''Гастроезофагеалната рефлуксна болест''' (ГЕРБ) е хронично нарушение на гастроинтестиналния тракт, засягащо [[долен езофагеален сфинктер|долния езофагеален сфинктер]] (еднопосочна мускулна клапа, свързваща [[хранопровод]]а с горния отвор на [[стомах]]а), при което съдържанието на стомаха се издига нагоре в хранопровода. Това състояние води или до симптоми, или до усложнения. <ref name="NIH2014">[https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content Acid Reflux (GER & GERD) in Adults], National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), 5 November 2015. Archived from the original on 22 February 2020. Retrieved 21 February 2020.</ref>,<ref name="Kah2008">[https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(08)01605-3/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2F American Gastroenterological Association Institute technical review on the management of gastroesophageal reflux disease], Gastroenterology. '''135''' (4): 1392–1413, 1413.e1–5. doi: [https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(08)01605-3/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2F 10.1053/j.gastro.2008.08.044]. [[:en:PMID (identifier)|PMID]] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18801365/ 18801365].</ref> Симптомите включват неволно връщане на хранопроводно или стомашно съдържание обратно към устната кухина (регургитация), вкус на киселина в задната част на устата, [[:ru:Гарлитоз|киселини в стомаха]], [[:ru:Гарлитоз|лош дъх]], [[:ru:Кардиалгический синдром|болка в гърдите]], проблеми с дишането и износване на [[зъби]]те. <ref name="NIH2014"></ref> Усложненията включват езофагит, [[езофагеална стриктура]] и [[хранопровод на Барет]]. <ref name="NIH2014">[https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content Acid Reflux (GER & GERD) in Adults], National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), 5 November 2015. Archived from the original on 22 February 2020. Retrieved 21 February 2020.</ref> |
|||
'''Гастроезофагеалната рефлуксна болест''' (ГЕРБ) е нарушение на гастроинтестиналния тракт, засягащо [[долен езофагеален сфинктер|долния езофагеален сфинктер]] – еднопосочна мускулна клапа, свързваща [[хранопровод]]а с горния отвор на [[стомах]]а. |
|||
Известна е още като '''стомашна рефлуксна болест, киселинна рефлуксна болест, киселинен рефлукс, гастроезофагеален рефлукс, рефлукс'''. <ref name=Carroll2016>{{cite book|last=Carroll|first=Will|title=Gastroenterology & Nutrition: Prepare for the MRCPCH. Key Articles from the Paediatrics & Child Health journal|date=14 October 2016|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9780702070921|page=130|quote=Gastro-oesophageal reflux disease (GORD) is defined as 'gastrooesophageal reflux' associated with complications including oesophagitis...}}</ref> |
|||
| ⚫ | Когато [[сфинктер]] |
||
| ⚫ | Когато [[сфинктер]]ът е слаб или се отваря неадекватно, позволявайки по този начин връщането на стомашно съдържание в хранопровода, настъпва т. нар. ''гастроезофагеален рефлукс''. Думата идва от гръцкото ''gaster'' ({{lang|grc|γαστήρ}} – свързан със стомаха), от ''esophagus'' ({{lang|la|œsóphagus}} – хранопровод), и от ''reflux'' ({{lang|la|refluo}} – връщам се). |
||
Начинът на живот и диетичните навици може да благоприятстват за развитието на ГЕРБ. Някои храни и [[безалкохолна напитка|безалкохолни напитки]], включително [[шоколад]], мента, пържени и мазни храни, [[кафе]] или [[алкохолна напитка|алкохолни напитки]], може да предизвикат рефлукс и парене зад гръдната кост. [[ |
Начинът на живот и диетичните навици може да благоприятстват за развитието на ГЕРБ. Някои храни и [[безалкохолна напитка|безалкохолни напитки]], включително [[шоколад]], мента, пържени и мазни храни, [[кафе]] или [[алкохолна напитка|алкохолни напитки]], може да предизвикат рефлукс и парене зад гръдната кост. Заболяването могат да причинят и други фактори: [[затлъстяване]], [[тютюнопушене]], [[бременност]], [[хиатална херния]], прием на определени лекарства. <ref name="NIH2014"></ref> |
||
Понякога болестта води до сериозни усложнения. По-продължителното агресивно действие на кисело стомашното съдържимо върху [[лигавица]]та на хранопровода може да доведе до |
Понякога болестта води до сериозни усложнения. По-продължителното агресивно действие на кисело стомашното съдържимо върху [[лигавица]]та на хранопровода може да доведе до възпаление на лигавицата на хранопровода ([[езофагит]]). Езофагитът може да се усложни с кървене и с образуване на [[язва|язви]] ([[улцерация]]). <ref name="NIH2014"></ref> |
||
[[File:Gastroesophageal reflux barium X-ray.jpg|ляво|230п|мини|Рентгенова снимка на корема и гръдния кош при пациент с гастростомия. Радиоконтрастът се инжектира в стомаха и бързо се вижда как мигрира нагоре през целия хранопровод. Пациентът е имал тежък рефлуксен езофагит (степен D в Лос Анджелис).]] |
|||
[[File:Barretts esophagus.jpg|дясно|230п|мини|Ендоскопско изображение на хранопровод на Барет]] |
|||
[[File:Peptic stricture.png|център|230п|мини|Ендоскопско изображение на доброкачествена пептична стриктура]] |
|||
<br> |
|||
Методите за диагностика са: [[:ru:гастроскопия|гастроскопия]], [[рентген]]ови снимки на радиоконтрастна следа в хранопровода от каша с [[бариев сулфат]], наблюдение на [[рН]] на хранопровода (горна стомашно-чревна серия), манометрия на хранопровода. <ref name="NIH2014"></ref> |
|||
[[Диференциална диагноза]]: [[язвена болест]], [[рак на хранопровода]], спазъм на хранопровода, [[ангина]]. <ref>{{cite book|last1=Kahan|first1=Scott|title=In a Page: Medicine|date=2008|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9780781770354|page=124|url=https://books.google.com/books?id=46wpAUhUHjMC&pg=PA124|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908180953/https://books.google.com/books?id=46wpAUhUHjMC&pg=PA124|archive-date=8 September 2017}}</ref> |
|||
Лечението се извършва с промени в начина на живот, хирургия, лекарства ([[:ru:антиациды|антиациди]], [[:ru:Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов|блокери на H2-хистаминовите рецептори]], [[:ru:Ингибиторы на протоннова насоса|инхибитори на протоновата помпа]], [[:de:Prokinetikum|прокинетичен агент]]). <ref name="NIH2014"></ref> |
|||
В Западния свят между 10 и 20% от населението е засегнато от ГЕРБ. Случайният гастроезофагеален рефлукс без обезпокоителни симптоми или усложнения е още по-чест. <ref name=NIH2014/> |
|||
== Външни препратки == |
== Външни препратки == |
||
* [http://bg.medipharmwiki.com/wiki/index.php?title=Гастроезофагеален_рефлукс Гастроезофагеален рефлукс – MedipharmWiki] |
* [http://bg.medipharmwiki.com/wiki/index.php?title=Гастроезофагеален_рефлукс Гастроезофагеален рефлукс – MedipharmWiki] |
||
== Източници == |
|||
<references /> |
|||
{{Възпаление}} |
{{Възпаление}} |
||
Версия от 16:00, 8 септември 2020
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е хронично нарушение на гастроинтестиналния тракт, засягащо долния езофагеален сфинктер (еднопосочна мускулна клапа, свързваща хранопровода с горния отвор на стомаха), при което съдържанието на стомаха се издига нагоре в хранопровода. Това състояние води или до симптоми, или до усложнения. [1],[2] Симптомите включват неволно връщане на хранопроводно или стомашно съдържание обратно към устната кухина (регургитация), вкус на киселина в задната част на устата, киселини в стомаха, лош дъх, болка в гърдите, проблеми с дишането и износване на зъбите. [1] Усложненията включват езофагит, езофагеална стриктура и хранопровод на Барет. [1]
Известна е още като стомашна рефлуксна болест, киселинна рефлуксна болест, киселинен рефлукс, гастроезофагеален рефлукс, рефлукс. [3]
Когато сфинктерът е слаб или се отваря неадекватно, позволявайки по този начин връщането на стомашно съдържание в хранопровода, настъпва т. нар. гастроезофагеален рефлукс. Думата идва от гръцкото gaster (на старогръцки: γαστήρ – свързан със стомаха), от esophagus (на латински: œsóphagus – хранопровод), и от reflux (на латински: refluo – връщам се).
Начинът на живот и диетичните навици може да благоприятстват за развитието на ГЕРБ. Някои храни и безалкохолни напитки, включително шоколад, мента, пържени и мазни храни, кафе или алкохолни напитки, може да предизвикат рефлукс и парене зад гръдната кост. Заболяването могат да причинят и други фактори: затлъстяване, тютюнопушене, бременност, хиатална херния, прием на определени лекарства. [1]
Понякога болестта води до сериозни усложнения. По-продължителното агресивно действие на кисело стомашното съдържимо върху лигавицата на хранопровода може да доведе до възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит). Езофагитът може да се усложни с кървене и с образуване на язви (улцерация). [1]
Методите за диагностика са: гастроскопия, рентгенови снимки на радиоконтрастна следа в хранопровода от каша с бариев сулфат, наблюдение на рН на хранопровода (горна стомашно-чревна серия), манометрия на хранопровода. [1]
Диференциална диагноза: язвена болест, рак на хранопровода, спазъм на хранопровода, ангина. [4]
Лечението се извършва с промени в начина на живот, хирургия, лекарства (антиациди, блокери на H2-хистаминовите рецептори, инхибитори на протоновата помпа, прокинетичен агент). [1]
В Западния свят между 10 и 20% от населението е засегнато от ГЕРБ. Случайният гастроезофагеален рефлукс без обезпокоителни симптоми или усложнения е още по-чест. [1]
Външни препратки
Източници
- ↑ а б в г д е ж з Acid Reflux (GER & GERD) in Adults, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), 5 November 2015. Archived from the original on 22 February 2020. Retrieved 21 February 2020.
- ↑ American Gastroenterological Association Institute technical review on the management of gastroesophageal reflux disease, Gastroenterology. 135 (4): 1392–1413, 1413.e1–5. doi: 10.1053/j.gastro.2008.08.044. PMID 18801365.
- ↑ Carroll, Will. Gastroenterology & Nutrition: Prepare for the MRCPCH. Key Articles from the Paediatrics & Child Health journal. Elsevier Health Sciences, 14 October 2016. ISBN 9780702070921. с. 130. Gastro-oesophageal reflux disease (GORD) is defined as 'gastrooesophageal reflux' associated with complications including oesophagitis...
- ↑ Kahan, Scott. In a Page: Medicine. Lippincott Williams & Wilkins, 2008. ISBN 9780781770354. с. 124. Архивиран от оригинала на 8 September 2017.