Артериална хипертония: Разлика между версии

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
VsBot (беседа | приноси)
м Робот Добавяне: ml:രക്താതിമര്‍ദ്ദം
Ред 82: Ред 82:
[[lt:Hipertenzija]]
[[lt:Hipertenzija]]
[[lv:Hipertensīvā sirds slimība]]
[[lv:Hipertensīvā sirds slimība]]
[[ml:രക്താതിമര്‍ദ്ദം]]
[[ms:Darah tinggi]]
[[ms:Darah tinggi]]
[[nl:Hypertensie]]
[[nl:Hypertensie]]

Версия от 12:37, 25 октомври 2009

Артериалната хипертония е болестно състояние, което се характеризира с повишено артериално кръвно налягане.

Хипертонията е свързана с консумацията на сол, спиртни напитки и често множество лекарствени препарати за контрол на кръвното налягане или други здравословни състояния.

Обща дефиниция

Най-общо хипертонията може да бъде:

  • систолична - когато систоличното кръвно налягане се повиши над 135-140 mmHg (милиметра живачен стълб);
  • диастолична - когато диастоличното кръвно налягане се повиши над 85-90 mmHg;
  • комбинирана - когато са повишени както систоличното, така и диастоличното кръвно налягане.

Допустими хипертонични налягания по-високи от указаните по-горе параметри са тези след исхемичен мозъчен инфаркт (удар), когато се позволява временно реперфузия на церебралните тъкани с повишено средно артериално налягане (респективно повишено церебрално перфузионно налягане), Налягания извън контрол повреждат фините тъкани на бъбреците, сърцето, панкреаса, ретината, черния дроб и мозъка. За иначе здрави пациенти след 40 годишна възраст е задължително често профилактичното мерене на кръвното налягане поради протичането на заболяването без симптоми (асимптоматично). Макар някои индивиди да живеят с повишено кръвно налягане продължително време и без симптоми, то не значи, че организмът не търпи брутални структурни увреждания.


Класификация

  • Пред-хипертония по дефиниция е налягане от 120/80 до 139/89мм живак[1]. Това не е заболяване, но показател за идентифициране на лица със склонност/риск за развитие на хипертония. Пациенти със сателитни заболявания като диабет, класове 1 и 2, и нефропатия се препоръчва да се третират при налягане по-високо от 130/80.
  • Първична хипертония е когато няма друго обяснение за повишеното кръвно налягане.
  • Вторичната хипертония е резултат на друго заболяване, което предизвиква повишаване на кръвното налягане. Пример за това са бъбречни заболявания или тумори като феохромоцитома и параганглиома. Повишената телесна маса (затлъстяване) също води до повишено кръвно налягане при 60% от пациентите [2].


Рискове

Графиките показват зависимостта на абсолютния риск за развиване на Исхемична болест на сърцето от обичайното кръвно налягане според възрастовата категория.

Поддържане на високо кръвно налягане е един от основните рискове за мозъчни удари, хронична бъбречна недостатъчност и артериални аневризми. При изключително високо кръвно налягане, дефинирано като налягане 50% над нормата и нагоре, очакванията за продължителността на живот са няколко години, ако налягането не се третира своевременно и приведе към нормата [4]. За лица над 50 годишна възраст за хипертония се смята систолично налягане от 140 мм живачен стълб и диастолично налягане 90 мм живачен стълб[5],,[6], [7]

рискови групи

  • пълните и диабетиците
  • онкоболни при определени типове рак
  • бъбречно болни
  • Хора с увреждания на вкуса, нечувствителност към солени храни (и съответно прекаляване със солта)
  • фамилно обременени лица: родители или техните родители с история от високо кръвно налягане, диабет или бъбречни болести.
  • психологически профил - с най-чести сърдечно-съдови увреждания са хората с темперамент тип А: избухливи, гневливи, нервни, напористи и отговорни.
  • бременни жени - прееклампсия временен риск (който може да стане постоянен) при усложнена бременност: затова е абсолютно задължително бременните жени да се консултират с акушер-гинеколог, който да проследи бременността.
  • и други.

Ход на заболяването

Хипертонията може да протече:

  • остро (акутно) - за няколко часа или дни;
  • хронично - кръвното налягане остава повишено със седмици и месеци или цял живот.

Външни препратки

Източници

  1. Hypertension guidelines. http://www.guideline.gov/. [Online] National Guideline Clearinghouse, Dec 15, 2008. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=9531&nbr=5081.
  2. Dentali, F, Sharma, A M and Douketis, J D. Management of hypertension in overweight and obese patients: a practical guide for clinicians. 5, Hamilton (Ontario, Canada) : s.n., 10 2005, Current hypertension reports, Vol. 7, pp. 330-6. (60% of overweight or obese patients have hypertension). ISSN: 1522-6417 (Print);1534-3111 (Electronic).
  3. Нови Препоръки за Третиране на Резистентна Хипертония от Американската Сърдечна Асоциация: New guidelines issued for treating resistant hypertension http://hyper.ahajournals.org/cgi/reprint/HypertensionAHA.108.189141
  4. Guyton & Hall. Textbook of Medical Physiology. 7th Ed. Elsevier-Saunders, 2005. ISBN 0-7216-0240-1. OCLC 213041516. с. 220.
  5. 2003 World Health Organization (WHO)/International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. Whitworth, JA, World_Health_Organization and International_Society_of_Hypertension. 11, London : Lippincott Williams & Wilkins, Nov 2003, Journal of hypertension, Vol. 21, pp. 1983-92. ISSN: 0263-6352 (Print) .
  6. Rodgers, Ellie. Hypertension Guidelines. Mills-Peninsula Health Services. [Online] Mills-Peninsula Health Services, May 16, 2003. [Cited: Dec 17, 2008.] 1997 and 2003 HTN classifications reviewed. http://www.mills-peninsula.org/hearthealth/hypertension.html.
  7. JNC 7. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure . National Institute of Health, US Department of Health and Human Services. s.l. : US Department of Health and Human Services, 1997. p. 12, Guidelines for diagnosis and treatment of HTN: new evidence, including a revised treatment algorithm, drug tables, and more.


Шаблон:Медицинско опровержение Шаблон:Медицина-мъниче

Шаблон:Link FA