Бруцелоза

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към: навигация, търсене

(на лат. Brucellosis) е инфекциозна болест, която протича подостро, хронично или латентно. Тя е опасна зооантропоноза. Нарича се още "Малтийска треска" (Febris melithensis) или "Болест на Банг" (Morbus Bangi).

Исторически сведения[редактиране | edit source]

B. melitensis е изолирана за пръв път през 1887 г. от английския лекар David Bruce, при войниците в Малта.

Етиология[редактиране | edit source]

Бруцелозата се причинява от малки, Грам-отрицателни микроорганизми от род Brucella. Те са с размери 0,5-0,7 на 1,0-1,5 микрометра. По-значими са следните видове:

Епидемиология[редактиране | edit source]

При хората протича спорадично. Те се заразяват при контакт с болни животни или необработени продукти от тях. Бактериите се откриват в млякото и месото. Инфектирането на човека става най-често при консумиране на заразени или замърсени продукти /месо, мляко и други/. По-рядко замърсяването става чрез кожата и лигавицата по въздушен път - при обработка на кожи, стригане на вълна.

Патогенеза[редактиране | edit source]

Brucella melitensis може да инфектира организма дори и през здрава кожа.

По правило, бруцелите инфектират организма през лигавиците или през увредената кожа. Първо попадат в регионалните лимфните възли, където причиняват възпаление и оток. Ако успеят да преодолеят имунния филтър, се разнасят с кръвта в целия организъм. Локализират се основно в далака, черния дроб и ставите. Може да засегнат тестисите, сърцето и нервната система. След инкубационен период от 1 до 3 седмици се появяват първите болестни признаци - втрисане и повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, изпотявания, главоболие, ставни и мускулни болки.

Инфектираният организъм отговаря с множествени капсуло-пролиферативни реакции и интензивно антитялообразуване.

Клинични признаци[редактиране | edit source]

Клинични признаци при човека:


Примерна честота на анамнестичните данни и обективната клинична находка (в %)

Анамнеза  % болни
Контакт с животни 74
Хранене със сурово мляко и сирене 70
Хранене със суров черен дроб 29
Случай на бруцелоза в семейството 38
Симптом/Оплакване % болни
Хипертермия 93
Треска, чувство за студ 82
Потене 87
Разляти болки 91
Обща отпадналост и слабост 95
Болки в гърба и ставите 86
Артрит 40
Главоболие 81
Загуба на апетит 78
Загуба на тегло 65
Запек 47
Симптом/Оплакване % болни
Болки в стомаха 45
Диария 7
Кашлица 24
Епидидимит-Орхит 21
Кожни обриви 14
Нарушения на съня 37
Болезнен външен вид 25
Бледност 22
Лимфаденити 32
Спленомегалия 25
Хепатомегалия 19
Жълтеница 1
Нарушени функции на ЦНС 4
Сърдечни шумове 3
Пневмония 1
. .

Диагностика[редактиране | edit source]

Клиничните признаци имат само ориентиращ характер.

Диагнозата се поставя серологично, чрез доказване на бруцелозни антитела.

Лечение[редактиране | edit source]

Бруцелите са вътреклетъчни паразити и инфектираните хора и животни дълго остават заразоносители.

Болните животни се унищожават при условия, които изключват разпространение на заразата.

При хората се използват антибиотици, които добре проникват в клетките и поддържат стабилни вътреклетъчни концентрации: тетрациклини, амфениколи и др. Лечението е трудно и продължително.

Профилактика[редактиране | edit source]