Остра множествена склероза

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към: навигация, търсене

Острата множествена склероза, известна още като злокачествена множествена склероза или множествена склероза на Марбург, е атипична форма на множествена склероза (МС), като много учени са склонни да я приемат за отделно заболяване, а не като вариант на МС. Понякога тази форма се нарича и злокачествена, макар че по-често се използва за описване на случаи, когато пациентите развиват висока степен на инвалидизация за по-малко от пет години[1]. Другите заболявания в групата на атипичните форми на МС са Оптикомиелит, Концентрична склероза на Бало, Дифузна миелокластна склероза (Болест на Шилдер).[2]

Носи името на австрийския невролог Ото Марбург. Заболяването може са се диагностицира in vivo чрез ЯМР.[3] В случай, че патологията е представена от една единствена голяма лезия, то е радиологично (чрез ренгенография) неразличимо от мозъчен тумор или абсцес. В такъв случай е необходима краниотомия и биопсия за да се изключат другите възможности.[4] Обикновено има летален изход, но е установено, че се повлиява благоприятно при терапия с митоксантрон[5] и Alemtuzumab,[6], както и от трансплантация на автоложни стволови клетки.[7] Напоследък се установява, че подобно на МС различните пациенти се повлияват твърде различно при терапията.[8]

Източници[редактиране | edit source]

  1. Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: Results of an international survey. // Neurology 46 (4). April 1996. с. 907-11.
  2. Fontaine B. Borderline forms of multiple sclerosis. // Rev. Neurol. (Paris) 157 (8-9 Pt 2). 2001. с. 929–34.
  3. Capello E, Mancardi GL. Marburg type and Balò's concentric sclerosis: rare and acute variants of multiple sclerosis. // Neurol. Sci. 25 (Suppl). November 2004. DOI:10.1007/s10072-004-0341-1. с. S361–3.
  4. Walid MS, Sanoufa M. The diagnosis of Marburg Disease is course-dependent. // GMS Ger Med Sci. 2010.
  5. Jeffery DR, Lefkowitz DS, Crittenden JP. Treatment of Marburg variant multiple sclerosis with mitoxantrone. // J Neuroimaging 14 (1). January 2004. с. 58–62.
  6. Gormley KM, Zajicek JP. Alemtuzumab and craniotomy for severe acute demyelinating illness. // 16th Meeting of the European Neurological Society. 2006.
  7. Kimiskidis VK, Sakellari I, Tsimourtou V, et al.. Autologous stem-cell transplantation in malignant multiple sclerosis: a case with a favorable long-term outcome. // Multiple Sclerosis 14 (2). 2007. DOI:10.1177/1352458507082604. с. 278.
  8. Leussink VI, Lehmann HC, Meyer Zu Hörste G, Hartung HP, Stüve O, Kieseier BC.. Rituximab induces clinical stabilization in a patient with fulminant multiple sclerosis not responding to natalizumab: Evidence for disease heterogeneity. // Journal of Neurology 255 (9). 2008. DOI:10.1007/s00415-008-0956-x. с. 1436.

Виж също[редактиране | edit source]