Направо към съдържанието

Тумори на хороидния плексус

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Туморите на хороидния плексус са главно папилома и карцинома.

Туморите на хороидния плексус представляват 0,4 – 0,6%[1] от всички неоплазмени заболявания на централната нервна система.

Латералните вентрикули са засегнати в 50% от случаите, четвъртата вентрикула – в 40% и третата вентрикула 5%.[1] Хороидният плексус страда от три вида туморни образувания. Статистически те са много редки,[1][2] като само в още по-изключително редки случаи възниква в извънвентрикуларното пространство.[3][4] Три са основните форми: папилома, атипична папилома и карцинома. Най-честото местоположение на неоплазми от тези видове е в атриума на латералната вентрикула (лява или дясна) поради по-голямата покривна площ на епендимоцитите и съответно значителната големина на хороидния плексус в тях.[5]

  • Папиломата (1-ва степен – grade I, ICD 9390/0 [6]) е структура образувана от видоизменени клетки на хороидните власинки; най-вече засяга деца под 10-годишна възраст.[1] Голямата част (80%) от тези тумори са доброкачествени.[5]
  • Атипичната хороидна папилома (2-ра степен – grade II---ICD 9390/1a[6]) обикновено се наблюдава също в латералната вентрикула (лява или дясна),[7] тя е сравнително доброкачествена. Най-често срещани са при деца или младежи, но се наблюдават и при по-възрастни пациенти.[8]
  • Карциномата на хороидния плексус е изключително агресивен метастазиращ рак. (2 – 3-та степен – grade II-III---ICD 9390/3[6]).

Различаването на вида тумор при тези заболявания може да се определи с биопсия, като хистологичните намазки ще покажа степента на диференциация на клетките, скоростта и честотата на митозата, степен на тъканна некроза и промени в характера на растежа.[9]

Според някои автори,[10][11] хистологичните промени може да не корелират с биологично поведение тъй като и при папиломата и при карциномата са наблюдавани метастази.[12]

Вижте също[редактиране | редактиране на кода]

Източници[редактиране | редактиране на кода]

  1. а б в г Aguzzi A, Brandner S, Paulus W. Choroid plexus tumours. Kleihues P, Cavenee W, eds. Pathology and genetics of tumours of the nervous system. Lyon, France: IARC, 2000; 84 – 86.
  2. Aguzzi A, Brandner S, Paulus W. Choroid plexus tumours. Kleihues P, Cavenee W, eds. Pathology and genetics of tumours of the nervous system. Lyon, France: IARC, 2000; 84 – 86.“…prevalence of choroid plexus tumors is about 0.3 per 1 million…”
  3. Martin N, Pierot L, Sterkers O, Mompoint D, Nahum H. Primary choroid plexus papilloma of the cerebellopontine angle: MR imaging. Neuroradiology 1990; 31:541 – 543
  4. Nakano I, Kondo A, Iwasaki K. Choroid plexus papilloma in the posterior third ventricle: case report. Neurosurgery 1997; 40:1279 – 1282.
  5. а б Koeller, K. K. (2002) Cerebral Intraventricular Neoplasms: Radiologic-Pathologic Correlation. Radiographics. 2002;22:1473 – 1505.)[DOI: 10.1148/rg.226025118]
  6. а б в WHO classification of tumours of the CNS: Revised edition of 2007 with critical comments on the typing und grading of common-type diffuse gliomas. Pathologe. 2008 Nov;29(6):411 – 21. PMID: 18820922
  7. Tanaka K, Sasayama T, Nishihara M, Sakagami Y, Kondoh T, Ohbayashi C, Kohmura E. J Clin Neurosci. 2009 Jan;16(1):121 – 4. Epub 2008 Nov 12. PMID: 19008101
  8. emedicine.medscape.com
  9. Hasselblatt M, Bohm C, Tatenhorst L. et al. Identification of novel diagnostic markers for choroid plexus tumors, a microarray-based approach. Am J Surg Pathol 2006;30:66 – 74.
  10. Chow E, Reardon DA, Shah AB. et al. Pediatric choroid plexus neoplasms. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1999;44:249 – 254.
  11. Wrede, B; Liu, P; Ater, J; Wolff, JEA. Second surgery and the prognosis of choroid plexus carcinoma-results of a meta-analysis of individual cases. Anticancer Res 2005;25:4429 – 4434.
  12. Wolff, JEA; Sajedi, M; Brant, R; Coppes, M; Egeler RM. Choroid plexus tumors. Br J Cancer 2002;87:1086 – 1091.