Клоназепам

Клоназепам
Наименование по систематичната номенклатура на IUPAC
?
Индекс
CAS	?
ATC код	?
PubChem	?
Химични данни
Брутна ф-ла	?
Мол. маса	?
Фармакокинетика
Бионаличност	?
Метаболизъм	?
t½	?
Екскреция	?
Предупреждения при употреба
Бременност	?
Отпускане
Прием	?

Клоназепам е лекарствено средство от групата на бензодиазепините, което притежава анксиолитично (облекчаващо тревожността), антиконвулсантно, миорелаксиращо и сънотворно действие.

Продуктът се предлага на пазара от фирма Roche с търговското наименование Klonopin и Rivotril. Лекарственият продукт се разпространява под формата на таблетки от 0,5 и 2 мг.

Действие

Клонезапем е бързодействащ бензодиазепин, неговият полуживот достига 50 часа.

Действието на клоназепам настъпва бързо, но е известно, че лекарството причинява някои странични ефекти, като сънливост и когнитивни смущения.

Както и останалите бензодиазепинови транквилизатори, клоназепам предизвиква зависимост, но това се случва само при 30% от пациентите на лечение с препарата.

Антиконвулсантните (противоепилептични) качества на клоназепам търпят развитието на толерантност, поради което за по-продължително лечение на това заболяване се препоръчват други медикаменти.

Клоназепам се използва и за лечение на други психически нарушения, сред които тревожност, вследствие на депресия и депресивноподобни състояния, и тревожност, вследствие на приема на антидепресанти, които проворкират тревожност през първите няколко седмици на лечение с тях (напр. SSRi).

Лекарството е показано и за лечение на паническо разстройство и други тревожни разстройства.

Действието на препарата се обуславя от стимулиращия му ефект върху мозъчния рецептор GABBAА, отговорен за трансмитера GABBA.

Приложение

Лекарството клоназепам се използва за лечение на много заболявания, например:

• Епилепсия
• Тревожни разстройства
• Паническо разстройство
• Лечение на мания и други психози в комбинация с литий
• Нарушения на съня.

Странични ефекти

Клоназепам може да доведе до проява на някои странични ефекти, но те не са често срещани. Обикновено тези нежелани реакции са леки и отшумяващи.

Често възниква ефект на седация (отпуснатост, сънливост, замаяност и др.). Тези ефекти се дължат на общоуспокояващите и сънотворни характеристики на препарата.

Възможни са и други подобни ефекти, но те се проявяват изключително рядко.

Ефекти на толерантност и оттегляне

Както и останалите бензодиазепини, клоназепам води до състояния на толерантност. Толерантността е състояние, характеризиращо се с намаляване на действието на препарата и необходимостта от повишаване на дозата за постигане на предишния ефект от лечението.

Синдромът на оттегляне се характеризира с пристъпи на безсъние, раздразнителност и сърцебиене, понякога дори и халюцинации. Синдромът се появява при рязко спиране на приема на клоназепам, поради което е задължително прекъсването на лечението с него да става чрез бавно и постепенно намаляване на дневните дози до пълното му спиране.

Толерантност и синдромът на оттегляне се появяват в 30% от лекуваните с клоназепам.

Противопоказания

Приложението на клоназепам при хора в напреднала възраст или при деца води до някои рискове, сред които опасно натрупване на клоназепам в организма при възрастните и повишено слюнкоотделяне при децата.

Не се препоръчва да се употребява при нетърпимост към клоназепам и при тежки белодробни заболявания.

При бременност клоназепам може да доведе до някои рядки нарушения в развитието на плода, като например: деформации, привикване на плода към веществото, нарушения на когнитивната функция на детето и други.

Взаимодействия

Едновременен прием на клоназепам с някои лекарства може да доведе до нарушения в обмяната му, а също така и в обмяната на другия медикамент.

Не съвсем безопасно е смесването на клоназепам с:

• фенобарбитал,
• фенитоин,
• карбамазепин
• други лекарствени препарати от групата на антипсихотичните вещества и на антидепресантите.