Ортопедия
Ортопедията (от старогръцки: ὀρϑός – „прав" и παῖς – „дете") се занимава с възникването, профилактиката, диагностиката и лечението на вродени и придобити дефекти във формата или функцията на опорно-двигателния апарат, тоест на костите, ставите, мускулите и сухожилията, както и с рехабилитацията на пациентите.
Ортопедичната терапия бива консервативна, например физиотерапия, оперативна, например протезна хирургия и техническа ортопедия, например изработката и напасването на протези.
История и развитие
[редактиране | редактиране на кода]Корените на ортопедичните принципи се проследяват до древните цивилизации. Папирусът на Едвин Смит от XVII век преди новата ера съдържа едни от най-ранните писмени описания на травми и техники за наместване на счупвания, а Хипократ в Древна Гърция систематизира знанието за дислокации и шиниране на крайници.[1]
Терминът „ортопедия" е въведен през 1741 г. от френския лекар Никола Андри дьо Боа-Регар.
Емблемата на ортопедията като дисциплина в медицината представлява крива фиданка, привързана към прав кол, известна като „Дървото на Андри", е възприета от множество ортопедични общества като символ на тази медицинска специалност.[2]
Ортопедията в съвремието
[редактиране | редактиране на кода]В съвременния български медицински език понятията „ортеза" и „бандаж" се разграничават смислово. Ортезата представлява изделие с твърд стабилизиращ елемент, което ограничава ставната подвижност, докато бандажът обозначава еластични превръзки без скелетна структура, осигуряващи компресия.[3]
През 20 век ортопедията преминава през съществена трансформация. Откриването на рентгеновите лъчи, развитието на стерилните хирургични техники, въвеждането на антибиотиците и появата на тоталното ставно ендопротезиране преобразуват възможностите на специалността. Артроскопията, минимално-инвазивните техники и триизмерният печат на индивидуални импланти разширяват терапевтичния арсенал.
Съвременната ортопедия се развива в множество поддисциплини, сред които педиатрична ортопедия, спортна медицина, гръбначна хирургия, травматология и ставно ендопротезиране.[4]
Заболяванията на опорно-двигателния апарат са сред водещите причини за намалена работоспособност и затруднения в ежедневните дейности по света и засягат около 1,7 милиарда души според оценки на Световната здравна организация.[5]
Един от значимите акценти на съвременната практика е превенцията на дегенеративните състояния на ставите, особено на коляното.
При обикновено ходене колянната става поема натоварване, равно на около 1,5 пъти телесното тегло, при изкачване на стълби стойностите достигат до три пъти, а при клякане силите се повишават до осем пъти телесното тегло.[6]
Изследванията на американските здравни институции показват, че всеки изгубен фунт телесно тегло води до намаляване на натоварването върху колянната става с около четири фунта при ходене, което прави поддържането на здравословно тегло една от най-ефективните консервативни мерки за забавяне прогресията на гонартрозата.[7]
Гонартрозата засяга около осем процента от населението на България и е сред най-честите причини за хронични ставни болки в зряла възраст.[8]
Сред потвърдените рискови фактори за развитие на ставна артроза са предишни травми, особено разкъсване на предната кръстна връзка, наднормено тегло, повтарящи се професионални натоварвания и спортни дейности с висок ударен компонент.[9]
Заболявания
[редактиране | редактиране на кода]- Системни заболявания
- Ревматични заболявания
- Възпалителни заболявания
- Туморни заболявания
- Невромускулни заболявания
- Педиатрична ортопедия
- Спортни травми
- Заболявания на гръбначния стълб
- Заболявания на рамото
- Заболявания на горния крайник и ръката
- Заболявания на тазобедрената става
- Заболявания на коляното
- Заболявания на долния крайник и стъпалото
Източници
[редактиране | редактиране на кода]- ↑ Hernigou, P. An Overview of the History of Orthopedic Surgery // PubMed. 2017. (на английски)
- ↑ Kohler, R. Nicolas Andry de Bois-Regard (Lyon 1658-Paris 1742): the inventor of the word "orthopaedics" and the father of parasitology // Journal of Children's Orthopaedics 4 (4). 2010. p. 349–355. (на английски)
- ↑ Бандаж: значение, тълкуване, употреба и синоними // Dictionary.BG. Посетен на 1 юни 2026.
- ↑ The EFORT White Book: Orthopaedics and Traumatology in Europe – Paediatric Orthopaedics. NCBI Bookshelf, 2021. (на английски)
- ↑ Musculoskeletal health // World Health Organization. Посетен на 1 юни 2026. (на английски)
- ↑ Защо коляното е толкова уязвимо // OrthopediX.bg. Посетен на 1 юни 2026.
- ↑ Osteoarthritis // Centers for Disease Control and Prevention. Посетен на 1 юни 2026. (на английски)
- ↑ Артроза – как да се предпазим // Lechenie.bg. Посетен на 1 юни 2026.
- ↑ Arthritis Risk Factors // Centers for Disease Control and Prevention. Посетен на 1 юни 2026. (на английски)
Литература
[редактиране | редактиране на кода]- Orthopädie, Cheklisten der aktuellen Medizin, Imhoff u.a. Thiemeverlag Stuttgart 2005
|
