Ретикулоцит

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към: навигация, търсене
Ретикулоцит
Polychromatic erythrocyte.png
Ретикулоцит
Латински reticulocytus
Код TH H2.00.04.1.01007

Ретикулоцитите се образуват в костния мозък.Те са млади еритроцити и са преходен стадий в развитието на червения кръвен ред - от ортохромни еритробласти към еритроцити. Тези млади червени кръвни клетки не се откриват чрез обичайното оцветяване по Романовски-Гимза, а при специално суправитално обагряне което най-често се извършва с 1% разтвор на брилянткрезилблау. Така се доказват вариращи по количество остатъци от РНК под форма на зърнисто-мрежеста субстанция (substantia granulofilamentosa)- съдържат т.нар. грануло-филаментозна субстанция, състояща се от зрънца и нишки. Предполага се,че след излизане от костния мозък в периферната кръв ретикулоцитите съзряват за няколко часа. Чрез проследяване на броя и типа на ретикулоцитите се получават данни относно възстановителната, регенеративната способност на костния мозък.

Количеството на субстанцията в различните клетки може да бъде различно и в зависимост от него различаваме 5 групи ретикулоцити(Ret)

  • 0 група Ret - еритроцити които имат централно разположено ядро и около ядрото има разположена гранулофиламентозна субстанция.Тя се багри в синьовиолетово,а самите клетки са светлосиньозелено оцветени.
  • 1 група Ret- еритроцити,които имат гранулофиламентозна субстанция разположена централно в клетката на мястото на ядрото.
  • 2 група Ret- субстанцията е разтлана в целия еритроцит като непрекъсната мрежа
  • 3 група Ret- накъсана в нишки субстанция
  • 4 група Ret- наличие на единични зрънца и нишки предимно с периферно разположение

Когато се приготвя натривка за микроскопско изслледване на Ret се използва директно взета периферна кръв. Не е желателно да се използва периферна или венозна кръв взета с антикоагулант, тъй като той потиска действието на оцветителя и се намалява качеството на препарата. Пръстът се дезинфекцира и се убожда, изтрива се първата капка кръв. В часовниково стъкло с помощта на хемоглобинова пипета се взима кръв точно до делението на пипетата и се поставя в часовниковото стъкло. След това с същата пипета се взима същото количество но от боята,тоест взимат се равни количества от кръвта и боята. Размесват се добре и веднага, за да не се образува съсирек. След като е размесена добре кръвта с боята се поставя в петриева паничка(влажна водна камера). Така се оставя 20-30 минути да престои. Целта е боята да проникне в клетките,да ги оцвети и да оцвети субстанцията. След като престои необходимото време се размесва добре и се взема една капка от сместа и се поставя върху предметно стъкло и се изтегля натривката. Оставя се да изсъхне на стайна температура, надписва се в горния край и се микроскопира с имерсия.

Ret се изброяват спрямо 1000 Ер. По принцип се изброяват най-малко в три зрителни полета и се взима средната стойност от броя им и се изчислява колко трябва да има на 1000 Er. Също така трябва да се има предвид общия брой на Er в кръвта.

Референтни стойности: 6-12 промили на 1000 Er или от 24-84 G/l най-вече от 3-4 група. Наличието на незрели Ret от 0,1 и 2 група е израз на смутена еритропоеза.

Увеличените стойности се наричат-ретикулоцитоза и си срещат при хемолитична анемия , при пернициозна анемия.

Намалени стойности се наричат-ретикулоцитопения-при слаба регенеративна способност на костния мозък. При апластични анемии, анемии при тумори и др.


Кръв - Кръвна плазма
Плурипотентни хемопоетични стволови клетки - Еритроцити (Ретикулоцити, Нормобласти) - Левкоцити
Лимфоцити (Лимфобласти)
Т клетки (Цитотоксични - Хелпери - Регулаторни) - В клетки (Плазмоцити - B клетки на паметта) - Естествени клетъчни убиици
Миелоцити (Миелобласти)
Гранулоцити (Неутрофили, Еозинофили, Базофили) - Мастоцитни прекурсори - Моноцити (Хистиоцити, Макрофаги, Дендритни клетки, Лангерхансови клетки, Микроглия, Купферови клетки, Остеокласти) - Мегакариобласти - Мегакариоцит - Тромбоцити