Гонорея

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към: навигация, търсене
Гонорея
Гонококови лезии на кожата
Класификация и външни ресурси
Специалност заразна болест
МКБ-10 A54
МКБ-9 098
База данни
DiseasesDB
8834
База данни
MedlinePlus
007267
База данни
eMedicine
article/782913
Мед. рубрики MeSH D006069
Синоними gonnococcal infection, gonococcal urethritis, gonorrhoea, the clap[1]
Гонорея в Общомедия

Гонореята (наричана още трипер) е полово предавана болест, която се предизвиква от бактерията Neisseria gonorrheae. Заразяването с тази болест може да стане само при полов акт. Обичайните симптоми при мъжете включват парене при уриниране и секреция от половия член. При жените, от друга страна, болестта първоначално протича асимптоматично или се наблюдават вагинална секреция и болки в таза. Ако болестта не се лекува, това може да доведе до допълнителни усложнения като епидидимит (възпаление на надсеменника при мъжете), възникване на инфекции в тазовата област, засягане на ставите и сърцето. Лечението е изключително антибиотично.

Симптоми[редактиране | редактиране на кода]

При половината от жените гонореята протича без симптоми, докато при останалите се наблюдават вагинална секреция, болка ниско в коремната област или болка по време на полов акт. Повечето заразени мъже се оплакват от възпаление на yретрата изразяващо се в парене при уриниране и секреция от пениса. И мъжете, и жените могат да се разболеят от гонорея на гърлото при практикуване на орален секс със заразен партньор (обикновено от мъжки пол). Тази форма на болестта е асимптоматична при 90% от случаите, а при останалите 10% гърлото се зачервява и възпалява. Инкубационният период на гонореята е от 2 до 14 дни, като повечето симптоми се проявяват между 4 и 6 ден от заразяването. Макар и рядко, гонореята може да доведе до увреждане на кожата и инфектиране на ставите чрез разпространение в кръвния поток. Още по-рядко болестта може да причини ендокардит и менингит при хора с понижена имунна защита.

Гноен секрет от пенис
Гноен секрет от вагина

Гонорея при мъжете[редактиране | редактиране на кода]

  • пареща болка при уриниране;
  • гноен секрет от половия член;
  • понякога с леко повишена температура;
  • появяват се пъпчици по пениса.

Гонорея при жените[редактиране | редактиране на кода]

Усложнения[редактиране | редактиране на кода]

При мъжете нелечението на гонорея може да доведе до възпаление на надсеменниците, простатата и уретера. При жените липсата на лечение най-често води до възпалително заболяване на таза, сериозна инфекция и тендосиновит на пръстите, китките, палците и глезените.

Лечение[редактиране | редактиране на кода]

Изключително с антибиотици в продължение на седмици. При нелекуване гонореята води до стерилитет и при мъжете, и при жените. При мъжете може да бъде развит артрит или белизи в пениса, които да затруднят уринирането.

Исторически сведения сочат, че гонореята е била лекувана с живак. Сред хирургическите инструменти на военния английски кораб „Мери Роуз“, потънал през 1545 г., са открити спринцовки с живак, които вероятно са били използвани за лекуване на злощастни моряци, хванали гонорея.

Сребърният нитрат е използван широко през XIX век, но по-късно е заменен от протаргол. Така лекарства на базата на среброто са използвани чак до 40-те години на миналия век, когато първите антибиотици започват да се произвеждат масово. До 70-те години триперът е лекуван с пеницилин – първият антибиотик, открит от Александър Флеминг през 1928 г. От тогава обаче пеницилинът е забранен и се използват различни комбинации от антибиотици.

Лечението е различно по света, защото определени антибиотици са забранени. На 12 април 2007 г. Центърът за контрол и предотвратяване на заразите в Америка официално добавя гонореята в списъка на супер болестите, т.е. тя вече е развила резистентност към антибиотици.

Повечето антибиотици също не може да се използват по време на бременност.

Предпазни мерки[редактиране | редактиране на кода]

Болните от гонорея трябва да бъдат поставени под карантина до пълното им излекуване, в противен случай могат да разпространят заразата. Презервативът не дава пълни гаранции при полов контакт с болен в активна фаза. Имунитет към тази болест не се придобива.

Разпространение[редактиране | редактиране на кода]

Според приблизителни оценки в САЩ има около 800 000 души, боледуващи от гонорея всяка година. Това са около 0,29% от населението на Америка. Чрез екстраполация на тази статистика се може да се стигне до извода, че в Западна Европа трябва да има около 1 500 000 боледуващи, а в България около 22 000, но тази стойност не е особено надеждна, защото в Германия има поне 4 пъти по-малко заразени от САЩ като процентно съотношение към броя на населението.

  1. Oxford English Dictionary