Хипотиреоидизъм

от Уикипедия, свободната енциклопедия
Направо към навигацията Направо към търсенето
Хипотиреоидизъм
BASA-3K-7-529-35(7)-Myxedema.jpg
Жена с микседем, Кюстендилско, 1936 г. Източник: ДА „Архиви“
Синоними Underactive thyroid, low thyroid, hypothyreosis
Специалност Ендокринология
Симптоми Poor ability to tolerate cold, feeling tired, constipation, depression, weight gain
Възможни усложнения During pregnancy can result in cretinism in the baby
Причини Iodine deficiency, Hashimoto's thyroiditis
Методи за диагностика Blood tests (thyroid-stimulating hormone, thyroxine)
Диференциална диагностика Depression, dementia, heart failure, chronic fatigue syndrome[1]
Превенция Salt iodization
Лечение Levothyroxine
Честота на заболеваемост 0.3 – 0.4% (USA)
Класификация и външни ресурси
МКБ-10 E03.9
МКБ-9 244.9
База данни
DiseasesDB
6558
База данни
MedlinePlus
000353
База данни
eMedicine
med/1145
Мед. рубрики MeSH D007037
Хипотиреоидизъм в Общомедия

Хипотиреоидизмът (микседем – myxoedema) е патологично състояние, дължащо се на хроничен недостиг в секрецията на тиреоидни (на щитовидната жлеза) хормони.

Етиология и патогенеза[редактиране | редактиране на кода]

Заболяването се свързва с вродена аплазия или хипоплазия на щитовидната жлеза, струмектомия, рентгенови облъчвания, приемане на големи количества тиреостатици, недостатъчен прием на екзогенен йод, вродени ензимни дефекти, увреждане на жлезата от остри или хронични възпалителни процеси или автоимунни агресии. Когато микседемът е причинен от някое от горните условия, то той е първичен. Ако хипотиреоидизмът се дължи на малфункция на хипоталамо-хипофизната система, то той е вторичен. Недостигът на щитовидни хормони води до нарушение на обменните и окислителните процеси в тъканите и дистрофични промени във всички органи и системи на организма.

Клинична картина[редактиране | редактиране на кода]

  • Хипотермия.
  • Промени в кожата и припадъци.
  • Периорбитални и претибиални отоци.
  • Макроглосия.
  • Гуша.
  • Брадикардия и перикарден излив. Ниско систолно и високо диастолно артериално налягане.
  • Хипомотилитет и запек. Ахлорхидрия, намалена резорбция на витамин В12 и желязо. Възможен е асцит.
  • Микседемна кома.
  • Особености в детска и старческа възраст. Особености на вторичния и третичния хипотиреоидизъм.

Източници[редактиране | редактиране на кода]

  1. Ferri, Fred F.. Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders. 2nd. Philadelphia, PA, Elsevier/Mosby, 2010. ISBN 978-0323076999. с. Chapter H.